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月経異常(生理不順)

子宮性無月経

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子宮性無月経とは

女性ホルモン(エストロゲン・プロゲステロン)に反応する子宮内膜が無いために、無月経となるものです。

 

子宮性無月経の原因

アッシャーマン症候群・・・人工妊娠中絶や分娩・流産の後に、胎盤など子宮に残ったものを器具でかきだす「掻把術(そうはじゅつ)」が原因で、子宮内膜が傷ついて、それが元で子宮腔が癒着すること。

甲状腺疾患・・・甲状腺機能低下症でも、甲状腺機能亢進症でも、無月経になる可能性があります。

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視床下部性無月経

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視床下部性無月経とは

視床下部からのゴナドトロピン放出ホルモン(GnRH)の分泌不全により、視床下部以下のゴナドトロピン*と、女性ホルモン(エストロゲン・プロゲステロン)の分泌がうまくいかず、無月経となります。

 

無月経の原因として、もっとも多いです。

第1度無月経・第2度無月経のいずれにもなり得ます。

 

*ゴナドトロピン

卵胞刺激ホルモン(FSH)と黄体化ホルモン(LH>)総称で、性腺刺激ホルモンとも言われています

 

第1度無月経・第2度無月経とは・・・

 女性ホルモン(エストロゲン・プロゲステロン)の分泌具合によって、無月経の重症度が分類されています。

 エストロゲンは分泌されているが、プロゲステロンは分泌されていないものを、『第1度無月経』といいます。

 エストロゲン・プロゲステロンの両方とも分泌されていないものを、『第2度無月経』といい、より重症ということになります。

 

 視床下部性無月経の原因

原因不明・・・これが最も多いです 心理的ストレスによるものが多いと言われています

極端な体重減少・・・痩せ(標準体重の20%以上の体重減)によって、GnRH分泌が減少してしまいます 。

激しい運動の連続・・・トップアスリートなどで、体脂肪率が数%などという女性は、月経がないことが多いと言われています。

高プロラクチン血症・・・視床下部の機能障害によって、高プロラクチン血症が引き起こされると、無月経が起こります 。

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卵巣性無月経

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卵巣性無月経とは

卵巣からの 女性ホルモン(エストロゲン・プロゲステロン)の分泌が消失し、無月経となります。 第2度無月経となります。

 

第2度無月経とは・・・ 

女性ホルモン(エストロゲン・プロゲステロン)の分泌具合によって、無月経の重症度が分類されています。

 エストロゲンは分泌されているが、プロゲステロンは分泌されていないものを、『第1度無月経』といいます。

 エストロゲン・プロゲステロンの両方とも分泌されていないものを、『第2度無月経』といい、より重症ということになります。

 

卵巣性無月経の原因

早発卵巣機能不全・・・40歳より前に閉経するもの 。

多のう胞性卵巣症候群・・・卵胞がある程度の大きさに成長するものの、成熟せずに萎縮してしまい、のう胞になったものが、卵巣の中にたくさんつまってしまう病気 。卵胞が成熟しないので排卵が起こらず、ホルモンも正常に分泌されないため、無月経を起こします。

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